질병사망 보험금, 당연히 받을 줄 알았는데 '거절'되는 이유

질병사망 보험금 지급 거절? 사인불명·자연사 해결 방법

KIAS

질병사망 보험금,

당연히 받을 줄 알았는데 ‘거절’되는 이유

현대 사회를 살다 보면 예기치 못한 질병이 우리 삶을 흔들어 놓곤 합니다.

어떤 질환이든 치료가 최우선이지만, 만약의 사태로 사망에 이르게 된다면

남겨진 가족들의 경제적 미래를 생각하지 않을 수 없습니다.

매달 꾸준히 보험료를 지불하며 의무를 다했다면 보험금을 수령하는 것이 당연합니다.

하지만 질병 사망보장은 생각보다 까다로운 입증 과정을 필요로 합니다.

특히 특약까지 가입했음에도 불구하고 현실적으로 보장받지 못하는 사례가 빈번합니다.

⚠️ 보험사가 지급을 거부하는 대표적인 3가지 사례

1. 사인을 파악하기 힘들 때 (사인 미상) 일상생활 중 갑자기 쓰러져 사망한 경우,

보험사는 지급을 거절하곤 합니다.

급성심근경색이나 뇌출혈이 의심되더라도 부검을 하지 않아

‘사인 불명’으로 나오면 보험금 청구가 어려워집니다.

2. 자연사나 노환으로 판단될 때 고령자의 경우 특정 질환이

명확하지 않으면 ‘자연사’로 기재되는 경우가 많습니다.

보험사는 이를 근거로 질병 사망에 해당하지 않는다고 주장합니다.

3. 확정 진단을 받기 전 사망했을 때 약관상 ‘진단 확정된 질병’이어야 보상이 가능하기 때문에,

검사 도중이나 단기간 내 사망하여 병명이 확정되지 않았다면 소비자에게 매우 불리해집니다.

왜 ‘한국보험손해사정연구소’와 함께해야 할까요?

보험금 수령 가능성을 입증하는 책임은 소비자에게 있습니다.

하지만 일반인이 거대 보험사를 상대로 논리적인 근거를 제시하기란 쉽지 않습니다.

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보험금 지급을 막으려는 보험사의 심사 기준을 가장 잘 아는 사람은 바로 보험사에 몸담았던 사람입니다.

보험사 근무 경력을 가진 손해사정사가 상대방의 논리를 미리 예측하고 방어 전략을 수립합니다.

가족을 잃은 슬픔 속에 경제적 부담까지 안겨드리지 않습니다.

착수금 부담 최소화: 초기 비용에 대한 걱정 없이 상담을 시작하실 수 있습니다.
결과 중심: 사건이 성공적으로 마무리되어 고객님이 보험금을 수령했을 때 수수료를 받는 정책을 유지하여, 의뢰인과 연구소가 같은 목표를 향해 끝까지 달립니다.

질병보험사망 “보험금 지급 거절 통보를 받으셨나요? 혹은 사인 불명으로 청구를 고민 중이신가요?”

입증하기 힘든 질병사망의 문턱, 한국보험손해사정연구소가 넘게 해드리겠습니다.

여러분은 가족과의 이별을 추스르는 데만 집중하십시오. 전문적인 싸움은 저희가 대신하겠습니다.

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