과립막세포종이란? 여성에게 생기는 희귀 종양, 보험금 청구는 어떻게?

과립막세포종(Granulosa Cell Tumor)은 난소에서 발생하는 드문 종류의 종양으로, 전체 난소종양 중 약 2~5%를 차지하는 **성삭기질종양(Sex cord-stromal tumor)**의 일종입니다. 여성 호르몬인 에스트로겐을 과다하게 분비하는 경우가 많아, 자궁내막증식증이나 비정상 자궁출혈, 심지어 자궁내막암과 연관되기도 합니다.

과립막세포종의 주요 특징

발병 연령대: 폐경 전후 여성에게 많이 발생
증상: 비정상 자궁출혈, 복통, 복부팽만
진단: 초음파, CT, MRI, 조직검사
치료: 수술(난소 절제), 필요시 항암치료 병행

희귀한 만큼 정확한 진단과 병리결과 확인이 중요한 질환입니다. 특히 재발 가능성이 수년 후까지 존재할 수 있기 때문에 장기적인 추적 관찰이 필요합니다.

보험금 청구, 과연 가능할까?

과립막세포종은 암보험 또는 특정질병 보험금 청구가 가능한 경우가 많지만, 문제는 보험사가 이를 ‘양성종양’으로 해석하거나, 보장대상에서 제외하려는 사례가 빈번하다는 점입니다.

예를 들어,

“조직학적으로 악성의 기준을 충족하지 않는다”
“전이 가능성이 낮다”
등을 근거로 보험금 지급을 거부하거나 삭감하는 경우가 많습니다.

한국보험손해사정연구소에서는 이렇게 다릅니다

다수의 분쟁 사례를 통해 알 수 있듯, 과립막세포종은 의료적 해석과 보험약관 해석의 간극이 큽니다. 이럴 때 필요한 건 단순한 서류 제출이 아닌, 보험계약 해석에 대한 전문지식과 법률적 대응능력입니다.

한국보험손해사정연구소는

변호사 + 손해사정사가 함께 직접 사건을 처리
보험사와의 초기 지급 교섭부터 소송 단계까지 단절 없는 원스톱 서비스 제공
복잡한 의료정보와 약관을 전문적으로 분석하여 보험금 수령 가능성 극대화

단순히 의견서만을 작성해주는 일반 손해사정사무소와 달리,
또한 무조건 소송만을 권유하는 일반 법무법인과도 다른 차별화된 서비스를 제공합니다.

실제 성공사례

실제로 본 연구소에서는

“과립막세포종으로 난소 절제술을 받은 의뢰인에게
일반암 진단비 + 수술비 + 입원비 총 3,000만 원 이상의 보험금을 수령”
할 수 있도록 도운 바 있습니다.

의료자문과 함께 법률 검토를 병행하여,
보험사로부터 “경계성 종양”이라며 거부당했던 사안을 뒤집은 사례였습니다.

결론: 정확한 판단이 보험금 수령을 좌우합니다

희귀질환일수록, 의료 정보와 보험 약관의 해석 차이로 인해 보험금 분쟁이 더 자주 발생합니다.
과립막세포종처럼 흔하지 않은 질환일수록
경험과 전문성이 있는 기관에 맡겨야 합니다.

보험사건, 이제는 전문가와 함께 정확히 비교 후 선택하세요.
보험금 청구에서 소송까지, 처음부터 끝까지 책임지는
한국보험손해사정연구소와 상담해보시길 바랍니다.

KIAS한국보험손해사정연구소