난소경계성종양으로 인한 난소절제 수술 후 암보험금 전액 지급 받은 사례를 소개하겠습니다. 해당 질병은 소액암으로 구분해야하는지 아니면 일반보험금을 받아야 하는지 문의가 들어오고 있습니다. 개인 청구 진행시 보험금이 제대로 지급되지 않고 있다는 뜻이기도 합니다. 개인 청구 전 꼭 전문가와 상담을 통해 개인적으로 진행해도 보험금 수령시 이상이 없는지 확인하시기 바랍니다!
이번 사례에 소개되는 A씨 역시 보험금 청구전 법무법인 케이에 의뢰하여 보상관련 스트레스 없이 보험금 전액을 수령했습니다.
난소경계성종양이란
난소에 위치한 종양으로 조직학적으로 점액성, 장액성 유두상 낭선종, 거짓점액성, 과립막세포종 등으로 조직 형태에 따라 구분되고 있습니다.
난소경계성종양 분쟁이유
보험사는 난소경계성종양은 질병분류 기준상으로 경계성종양(Borderline tumor)으로 분류, 소액암으로 지급 할 수 없다는 입장입니다. 보험사 주장이 잘못된 것은 아니지만 모든 난소경계성종양이 소액암으로 처리되는것 역시 아닙니다. 손해사정을 통해 소액암이 아닌 일반암 보험금을 수령할 수 있습니다.
난소경계성종양 성공사례
의뢰인 A씨는 난소의 종양이 발견되어 박경을 통한 오른쪽 난소와 종양을 절제하는 수술을 받았습니다. 종양의 크기는 14cm 상당히 진행된 상태였습니다. 조직검사 결과는 점액성 경계성종양이었으면 진단코드는 D39 난소경계성종양을 받았습니다. 여러분도 아시겠지만 D39코드는 보험계약에서 악성암으로 이정되지 않는 경계성종양코드입니다. 진단코드만 본다면 암 보험금의 20%만 지급되는 소액암입니다.
<의뢰인 A씨의 난소경계성 종양 진단서>
의뢰인 A씨는 인터넷 검색을 통해 보험사 분쟁을 예상하여 저희에게 연락하여 보험금 청구를 위임하였습니다. A씨는 보험사 분쟁을 통해 소액암이 아닌 일반암으로 수임료를 제외한 보장 보험금 전액을 수령했으며. 한달 정도의 분쟁 기간중 보험사 통화를 비롯한 기타 청구 관련 업무에 신경을 쓰지 않고 치료에만 전념 할 수 있었습니다.
난소경계성종양 청구 법무법인 케이와 함께하세요.
보험 전문 변호사와 보험사 출신 손해사정사가 함께 업무를 진행하합니다. 아래 전화나 온라인 상담을 이용해 보험금 수령 가능성을 검토하시기 바랍니다.
