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[성공사례] 십이지장 GIST(기스트, 위장관기질종양)

[성공사례] 십이지장 GIST(기스트, 위장관기질종양)

  광고만 많이 하는 회사가 아닌 성공사례가 많은 회사에 의뢰하여야 합니다! 요즘 당사 글을 모방하여 광고하는 손해사정법인들이 너무 많습니다.(당사 성공사례 의무기록을 퍼가서 본인들 사례인양 올려다 적발된 손사업체도 있습니다.) 현혹되지 마시고 진짜가 어딘지 옥석을 가려서 의뢰하시기 바랍니다. 이번에 소개 해 드릴 성공사례는 ‘십이지장(소장)에 발생한 기스...
[칼럼] 암 입원일당, 입원 했지만 지급할 수 없다?

[칼럼] 암 입원일당, 입원 했지만 지급할 수 없다?

  최순진 법학박사 우리나라의 암발생 확률은 얼마나 될까요? 2010년도 국립암센터에서 발표한 암발생 확률에 대한 통계를 보면 우리나라 국민 3명중 1명은 암에 발병한다고 되어 있습니다. 즉, 3인 이상 가정이라고 한다면 최소 1명 이상은 암환자가 있고, 이것은 매우 높은 확률의 수치라고 할 수 있습니다. 이처럼 암발생 확률이 높기 때문에 많은 사람들이 암...
C86진단과 고액암보험금 분쟁

C86진단과 고액암보험금 분쟁

최근 고액암 지급과 관련된 분쟁이 많습니다. 고액암은 주로 혈액암(백혈병), 뇌암, 뼈암과 같이 중대한 암으로 진단되었을 때 일반암진단비 이외에 추가 진단비를 지급한다고 설정되어 있습니다. 그 중에서 혈액암과 관련된 분쟁이 가장 많습니다. 일반적인 소비자들은 혈액계통(림프 및 조혈관련 조직)에 암이 발생하면 무조건 고액암진단비를 받을 줄 알고 가입하였지만,...
[칼럼] 암확정진단 꼼수 적극적인 대응필요

[칼럼] 암확정진단 꼼수 적극적인 대응필요

암확정진단 불합리한 보험심사로 이어진다. 보험회사가 보험금을 적게 지급하려 많은 꼼수를 부린다는 사실은 누구나 알고 있습니다. 회사와 주주의 이익을 극대화하려는 노력은 임직원으로써 마땅히 해야 할 일입니다만, 보험회사의 경우 그 피해를 고스란히 환자 또는 유가족들이 받아야 하기에 일반 회사와는 의미가 다릅니다. 이번에 소개 해 드릴 성공사례는 암의 확정 진...
‘모양세포성 성상세포종’ 수령사례

‘모양세포성 성상세포종’ 수령사례

  모양세포성 성상세포종, 별세포종, 털세포종, 모양세포종, 털모양세포종은 모두 같은 명칭입니다. (이하 성상세포종)   양성뇌종양은 암보험금지급을 기대할 수 없습니다. 보험약관에서는 암을 한국표준질병 사인분류의 기본분류에서 악성 신생물로 분류되는 질병이라고 정의하고 있습니다. 성상세포종은 양성뇌종양이므로 보험 약관에 따라, 일반암으로 분류하지 않습니다. ...
위 말트림프종, 대리인 선임이 필요합니다.

위 말트림프종, 대리인 선임이 필요합니다.

말트림프종?  말트림프종은 위와 소장 등에 호발하는데, 주로 위에 발생한 말트림프종(위말토마)의 암진단비 분쟁이 많습니다. 위에 발생하는 대부분의 암은 선암(Adenocarcinoma) 조직이며, 위 림프종은 전체 위암에 대비 약 5% 정도만 발생하는 희귀암의 일종입니다.   말트림프종 보험 분쟁 이유 간단한 치료로 예후가 좋아 보험사와 분쟁이 발생할 수 ...
삼성생명 CI보험 유암종 진단비 수령 사례

삼성생명 CI보험 유암종 진단비 수령 사례

    생명보험 업계 자산 규모 순위 압도적 1위를 자랑하는 삼성생명, 1위 업계의 유암종 관련 지금 심사는 어떤식으로 이루어지고 있을까요? 이미 수년 전에 ‘유암종 전문 심사팀’을 만들어 운영해 온 것으로 알고 있습니다. 물론 삼성생명은 유암종 사례뿐만아니라 모든 사례에 걸쳐 까다롭게 심사하기로 악명이 자자한 회사입니다. 보험회사의 보험금 지급 거절 행태...

뇌는 우리 몸의 컨트롤 타워입니다. 중요성을 백번 강조해도 부족하지 않습니다.뇌에 문제가 생긴다면 심각한 장해가 발생할 수 있습니다. 뇌암은 혈액암과 함께 보험 약관상 고액암으로 분류하고 있습니다. 고액암 진단비는 암으로고통받는 환자의 경제적인 손해를 보상하기 위함입니다. 하지만 보험금 규모가 부담스러운지 보험사는 쉽게 지급하지 않습니다. 특히 뇌종양으로 ...
[성공사례] 성인형 과립막세포종 일반암 진단비 + CI 보험금 수령

[성공사례] 성인형 과립막세포종 일반암 진단비 + CI 보험금 수령

김OO님은 불규칙한 생리 증상으로 가까운 산부인과를 찾았습니다. 초음파 검사상 우측 난소에 약3cm 정도의 종양이 보인다는 소견을 듣고, 대학병원을 방문 했습니다. CT검사 결과 초음파결과와 동일하게 우측 난소에 종양이 확인되어 절제수술을 시행하였습니다. 수술은 복강경을 통해 진행되었고 우측 난소를 포함한 부속기를 모두 절제하였습니다. 다행히 좌측 난소는 ...
대장점막내암 보험 상품과 상관없이 암 진단비 수령

대장점막내암 보험 상품과 상관없이 암 진단비 수령

  암 진단비는 보험 기간 중 암으로 진단 확정시 약정한 보험금을 지급하는 계약입니다. 일반암 진단비의 10~20% 수준으로 유사암 진단비(특정 소액암)를 설정하고 있으며, 진단에 따라 암진단비는 최대 10배 차이를 보입니다. 암 보험 약관에서 정의하고 있는 암 판정 기준은 조직검사, 미세바늘흡입검사, 혈액검사를 통해 악성종양 진단을 받아야 암으로 인정하고...
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