암보험금 Archives - KIAS한국보험손해사정연구소

“경계성 점액성 난소 종양”으로 일반암 보험금 수령

– 난소종양이 보여 복강경을 통한 난소종양 절제술 시행, 조직검사상 점액성 경계성종양(Borderline tumor, favor mucinous type)으로 진단 – 약 1개월 분쟁 끝에 일반암보험금 전액 수령 해 드렸습니다.(손해사정법인 보다 저렴한 비용으로 처리해 드렸습니다.) ※ D코드로 진단되었다고 해도 일반암으로 인정 받을 수 있는 사례들이 있습...

맥 김 0

비침윤성 방광암으로 일반암보험금 전액 수령

– 방광벽으로 침윤이 진행되기 전에 절제한 ‘비침윤성 방광암’은 분쟁이 매우 빈번히 발생하는 사례임 – 보험사에서는 주치의 진단이 악성암이라 하여도 일반암이 아닌 제자리암으로 지급하고 있어 장기간 분쟁이 지속적으로 발생하고 있음 – 해당 사례 역시 암조직의 침윤이 진행되기 전에 발견하여 요도를 통한 방광경을 이용해 해당 종양만 간단히 절제한 유두상요로상피암...

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직장의 신경내분비종양(유암종)으로 일반암 진단비 수령

건강검진(KMI, 한국의학연구소) 중 시행한 대장내시경에서 용종이 보여 약 4MM 제거 후 조직검사 시행한 결과 신경내분비종양(Neuroendocrine tumor)으로 진단됨 – 신경내분비종양은 보험회사와 진단비 분쟁이 굉장히 많았던 사례임 – 보험사에서 신경내분비종양을 암으로 인정하고 싶어 하지 않는 이유? 신경내분비종양(G1)은 수술이 매우 간편합...

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“머리, 얼굴 및 목의 림프절의 이차성 및 상세불명의 악성신생물(C77.0)” 진단으로 일반암보험금 수령

– 갑상선암이 인접 림프절로 전이된 ‘갑상선 전이암 C77’ 사례 – 상품 약관상 갑상선암은 소액으로 규정되었으나 전이된 갑상선암으로 약1개월만에 일반암보험금 전액 수령 받아 드렸습니다.(손해사정법인 보다 저렴한 비용으로 처리) 5. 제목 : “기저세포암(C44.3)”으로 일반암보험금 전액 수령 – 피부암이 소액암으로 규정된 상품, 약8개월간의 분쟁 끝에 ...

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“난소의 행동양식 불명 및 미상의 신생물(D39.10)”으로 일반암진단비 수령

복강경을 통해 우측 난소종양 절제를 한 후 조직검사에서 장액성 경계성종양으로 판독된 사례 – D코드로 진단되었지만 일반암으로 주장 가능한 사례로 판단되어 당사에서 진행하여 약 1개월만에 일반암진단비 및 일반암수술비 전액 수령받아 드렸습니다.(손해사정법인 보다 저렴한 비용으로 처리) ※ 주치의 진단이 암코드(C코드)라고 해서 무조건 암보험금이 나오는게 아닙니...

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1. 방광암(C67.9), 일반암진단금 전액 수령 사례[보험사 제자리암 주장]

1. 방광암(C67.9), 일반암진단금 전액 수령 사례[보험사 제자리암 주장] – 방광의 종양 절제 수술 후 조직검사한 결과 암조직이나 비침윤성으로 판독됨. – 약 2주간 분쟁 후 일반암진단비 전액 수령 받아 드렸습니다.(손해사정법인 보다 저렴한 비용으로 처리) ※초기 방광암 사례는 보험사와의 분쟁이 빈번히 발생합니다. 침윤 여부가 쟁점이며 대부분의 보...

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방광암(C67.9), 일반암진단금 전액 수령 사례

방광암(C67.9), 일반암진단금 전액 수령 사례 – 방광의 종양 절제 수술 후 조직검사한 결과 암조직으로 판정, 침윤성 진행이 거의 없는 상태로 확인 – 약 2주간 분쟁 후 일반암진단비 전액 수령 받아 드렸습니다. ※초기 방광암 사례는 보험사와의 분쟁이 빈번히 발생하는 사례입니다. 침윤 여부가 쟁점이며 대부분의 보험사는 주치의가 방광암(C67)으로 진단하...

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갑상선 림프절전이암(C770), 일반암진단비 수령 사례

갑상선 림프절전이암(C770), 일반암진단비 수령 사례 – 갑상선 및 인접 림프절 절제술 후 조직검사결과 갑상선암(C73)과 머리, 얼굴 및 목의 림프절의 이차성 및 상세불명의 악성신생물(C73)로 진단. – 보험사에 청구하자 소액암으로 지급 – 당사 의뢰 후 약 2개월간 분쟁 끝에 일반암진단비 차액 추가 수령 해 드렸습니다. ※ 보험사에 개인적으로 먼저 ...

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난소의 행동양식 불명 및 미상의 신생물(D3919), 일반암진단비 3건 수령 사례

난소의 행동양식 불명 및 미상의 신생물(D3919), 일반암진단비 3건 수령 사례 – 난소종양으로 양측 난소절제술 시행 후 종양에 대한 조직검사한 결과 장액성 난소 경계성종양으로 판정, 주치의는 난소의 경계성종양(소액암)에 해당하는 D39.19로 진단 – 약 2개월만에 2개의 손해보험사(화재보험사)와 1개의 생명보험회사로 부터 각각 일반암진단비 전액 수령 ...

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피부암(C44), 일반암진단비 전액 수령사례

피부암(C44), 일반암진단비 전액 수령사례 – 새끼발가락에 발생한 피부병변 제거 후 조직검사를 한 결과 편평세포암 타입의 피부암으로 확정진단 – 1999년도 OO생명 상품에 가입하였고 해당 약관상 피부암은 암에서 제외되어 있다는 취지의 문구 확인하였으나 분쟁 가능성있다는 당사의 광고를 보고 개인적 청구 전에 당사로 의뢰함 – 당사 진행 약 3개월만에 일반...

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