주치의가 방광암(C67)으로 진단을 하여도 보험회사에서 나름의 이유를 대며 방광의 제자리 암(D09)으로 결정을 하여 암진단비를 받지 못하는 사례가 많습니다. ‘제자리 암’이란 과거 상피내암이라 불리던 초기 암을 뜻하는 용어로 암이 발생은 하였으나 진행이 전혀 되지 않은 0기 상태의 암을 말합니다. 즉 0기면 소액암진단비가 지급되고, 1기 이상이면 암진...
후두암 분쟁 진단명 후두암 성문암 성대암 후두의 제자리암 분쟁내용 초기 암의 경우 보험사와 암 진단비 분쟁이 발생할 수 있습니다. 예후가 좋고 침윤이 이루어지지 않았다는 이유입니다. 최초 진단과 상관없이 편파적으로 진행하는 보험심사 A 환자는 후두의 제자리암 진단을 받았고 B 환자는 후두암 진단을 받았다고 가정하겠습니다. A 환자는 암 진단비 일부를 ...
과립막세포종양 분쟁내용 A 씨는 난소 종양과 자궁근종을 제거하는 수술을 받음 조직검사 결과 성인형 과립막세포종양 확인 난소의 악성 신생물 진단서 발급, 보험금 청구 보험금이 아닌 보험 조사 안내서 회신 A 씨 보험 가입 내용 4건의 보험 가입(CI 보험 포함) 분쟁 결과 보험사 3곳은 약 2개월의 다툼 끝에 일반 암 진단비 수령 보험사 1곳은 6개월 이상의...
직장유암종 성공사례 1. 시술과 진단 A 씨는 대장내시경검사로 발견한 종양을 제거하는 시술을 받음 제거 종양 조직검사를 통해 유암종 진단 주치의는 해당 종양은 암이라는 소견과 함께 직장의 유암종 C20 진단 2. 지급 거절 조직검사결과상 암으로 보기 어렵다는 심사 결과 C20 코드를 받았지만, 보험사는 지급 거절 3. 위임 결과 약 1개월의 분쟁...
진단 및 치료 난소에 발생한 종양을 확인 복강경을 통한 절제술 진행 자궁, 양측 난소/난관 절제, 골반 림프절 절제 조직검사 결과 [성인형 과립막세포종] 최종진단 [난소의 행동양식 불명 및 미상의 신생물(D3910)] 소송 전 합의 위임 후 A 씨의 상태를 재검토하여 일반암 진단비 청구 총 3곳의 보험사 중 2곳은 1~3개월 사이 합의 나머지 1곳 6개...
질병분류기호, 질병분류코드, 한국질병분류코드, 한국표준질병분류번호, 질병코드번호, 질병분류번호(이하 질병코드) 질병코드로 보험 분쟁 가능성을 예측할 수 있습니다. 진단서에 질병코드를 검색(Ctrl + f) 비교 하세요. 보험분쟁 질병코드 리스트 대장점막내암 D01, D01.0(D010), D01.1(D011), D01.2(D012) 등 C18, ...
갑상선암 분쟁내용 안내 림프절 전이 보험금 청구 시, 가입 상품 검토 필요. 금감원 민원접수 시 보험사측 의견이 반영될 위험이 있습니다. 소송 진행 시 승소확률이 높습니다. 자세한 문의는 1666-1493을 이용해주세요. 갑상선은 해부학적으로 목 림프절(임파선)과 인접해 있습니다. 따라서 갑상선암 환자의 경우 암이 림프절로 전이된 후 발견되는 ...
방광암 보험금 간단정리 표재성 방광암 진단으로 암 진단비 수령 가능 1:1상담, 전화 상담으로 예상 보험금 산출 성공사례 보유한 법무법인 통한 진행 필요 암보험을 가입하는 소비자들은 보험 가입 이후 암으로만 진단되면 보험회사에서 진단비를 지급할 것이다라는 기대를 갖고 보험을 가입합니다. 하지만 최근 피해사례들을 보면 주치의가 최종 진단을 ‘암’으로 하여도 ...
직장유암종 분쟁 보험사 안내를 신뢰하지 마세요. 법무법인 케이(부설기관 한국보험손해사정연구소)는 직장유암종과 관련된 보험금 분쟁을 변호사와 손해사정사가 함께 처리하고 있습니다. -유암종은 ‘신경내분비종양’, 카르시노이드종양’ 이라고도 하며 성질은 악성종양에 준하는 성질을 지니고 있지만, 진행속도가 악성종양의 그것과는 다릅니다. (암과 유사한 종양이라...
흉선종 보험금 분쟁 한국보험손해사정연구소와 함께라면 쉽게 해결할 수 있습니다. 흉선종이란 종양은 진단에 대한 의학적 이견이 많은 종양이라고 소개 한 바 있습니다. 암과 유사한 특성을 보이는 종양임에도 불구하고 담당 의사에 따라 흉선암(C37)으로 진단되는 경우도 있고, 흉선종(D15)으로 진단되는 경우도 있습니다. 이렇게 흉선종에 대한 의학계의 의견이 ...