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“경계성 점액성 난소 종양”으로 일반암 보험금 수령
– 난소종양이 보여 복강경을 통한 난소종양 절제술 시행, 조직검사상 점액성 경계성종양(Borderline tumor, favor mucinous type)으로 진단 – 약 1개월 ... -
비침윤성 방광암으로 일반암보험금 전액 수령
– 방광벽으로 침윤이 진행되기 전에 절제한 ‘비침윤성 방광암’은 분쟁이 매우 빈번히 발생하는 사례임 – 보험사에서는 주치의 진단이 악성암이라 하여도 일반암이 아닌 제자리암으로 지급... -
목맴 자살 사건으로 재해사망보험금 수령
– 중증 우울증이 있었던 피보험자가 자택에서 목을 매고 사망한 사례 – 목맴사고는 도구를 마련하고 장소를 구체적으로 선택해야 하는 등 판단력이 현저히 저하된 심신상실자가 하기 ... -
직장의 신경내분비종양(유암종)으로 일반암 진단비 수령
건강검진(KMI, 한국의학연구소) 중 시행한 대장내시경에서 용종이 보여 약 4MM 제거 후 조직검사 시행한 결과 신경내분비종양(Neuroendocrine tumor)으로 진단됨... -
해안가에서 사망한 채 발견된 사건에 대해 상해사망보험금 수령
– 피보험자 자의로 연고가 없는 바다까지 혼자 이동한 사실은 CCTV를 통해 확인, 부검을 통해 사인은 익사로 확인됨. – 보험사는 방어 논리로 자살 추정되어 지급불가 주장, 약 ... -
“머리, 얼굴 및 목의 림프절의 이차성 및 상세불명의 악성신생물(C77.0)” 진단으로 일반암보험금 수령
– 갑상선암이 인접 림프절로 전이된 ‘갑상선 전이암 C77’ 사례 – 상품 약관상 갑상선암은 소액으로 규정되었으나 전이된 갑상선암으로 약1개월만에 일반암보험금 전액 수령 받아 드렸... -
“난소의 행동양식 불명 및 미상의 신생물(D39.10)”으로 일반암진단비 수령
복강경을 통해 우측 난소종양 절제를 한 후 조직검사에서 장액성 경계성종양으로 판독된 사례 – D코드로 진단되었지만 일반암으로 주장 가능한 사례로 판단되어 당사에서 진행하여 약 1개... -
“점막 관련 림프모양조직의 림프절외 변연부 B-세포림프종[MALT-lymphoma] (C88.4)”로 진단된 위말트림프종 분쟁사례
“점막 관련 림프모양조직의 림프절외 변연부 B-세포림프종[MALT-lymphoma] (C88.4)”로 진단된 위말트림프종 분쟁사례 – 정식 진단명은 “점막 관련 림프모양조직의 림프... -
1. 방광암(C67.9), 일반암진단금 전액 수령 사례[보험사 제자리암 주장]
1. 방광암(C67.9), 일반암진단금 전액 수령 사례[보험사 제자리암 주장] – 방광의 종양 절제 수술 후 조직검사한 결과 암조직이나 비침윤성으로 판독됨. – 약 2주간 분쟁... -
방광암(C67.9), 일반암진단금 전액 수령 사례
방광암(C67.9), 일반암진단금 전액 수령 사례 – 방광의 종양 절제 수술 후 조직검사한 결과 암조직으로 판정, 침윤성 진행이 거의 없는 상태로 확인 – 약 2주간 분쟁 후 일반...
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